Перелом ключицы у новорожденных

Перелом ключицы у новорожденных является наиболее частым повреждением, которое возникает при родах. Предрасполагающими факторами к такой травме являются: крупный плод и узкий таз роженицы. Травма может произойти и тогда, когда ребенок запрокидывает свои ручки при ягодичном прилежании.

Чаще всего перелом ключицы происходит в средней части. Он может быть полным или поднадкостничным.

В некоторых случаях сразу поставить правильный диагноз бывает довольно сложно. Это связано с тем, что при неполном переломе появляется гематома и небольшая припухлость. Поэтому, назначают рентгенологическое исследование, которое и помогает поставить правильный диагноз.

Признаки перелома ключицы у новорожденного.

На месте перелома появляется незначительная гематома. При пальпации можно определить крепитацию, то есть, потрескивание или похрустывание, но при этом нарушений активных движений рукой нет. Очень часто такой перелом можно выявить уже в стадии, когда образуется костная мозоль.

Если произошло более глубокое повреждение, то может появиться отек мягких тканей, а за счет смещения отломков происходит значительная деформация ключицы малыша. При этом общее состояние малыша удовлетворительное, но на стороне повреждения происходит ограничение движения руки, то есть, наблюдается псевдопаралич, а при пальпации определяется потрескивание. Кроме того, происходит и смещение.

Лечение перелома ключицы у новорожденного.

В первую очередь необходимо сделать иммобилизацию верхней конечности. Для этого малышу накладывают мягкую фиксирующую повязку Дезо – ручку новорожденного прибинтовывают к телу. Если есть кефалогематома – кровоизлияние в виде выпуклости, или же экхимозы – обширное кровоизлияние в кожу, то малышу назначается витамин К, который вводится в течение 3 дней внутримышечно.

Назначается применение  препарата «Траумель С» в виде мази, который обладает обезболивающим, кровоостанавливающим, а также регенерирующим и противоотечным действием. При переломе ключицы нужно малышу смазывать не только кожу над местом перелома, но и в области трапециевидной мышцы.

В течение 14 дней ребенок не должен лежать на больной стороне, а только на спинке или же на здоровом боку. После выписки из роддома родители малыша, обученные технике наложения повязки, продолжают лечение уже дома. Обычно перелом ключицы срастается благополучно в течение 18-21 дня. После сращения полностью происходит восстановление сил и движений. Поэтому, этот перелом не влияет на здоровье малыша.

Осложнения после перелома ключицы у новорожденного.

При неправильном лечении ключица может долго не срастаться. Кроме того, возможно формирование ложного сустава. Также при переломе в редких случаях происходит повреждение сосудисто-нервного пучка, который находится позади ключицы. Если произошла травма сосудов, что тоже бывает крайне редко, может начаться сильное кровотечение.

Лечить перелом ключицы у новорожденного должен исключительно доктор, самолечение недопустимо!